附件10

西北工业大学第一届“嘉年华”大学生课外学术科技作品竞赛报名表

参赛项目名称:                               

所    属    赛    道： □创新赛道   □ 创意赛道

□公益赛道

项    目    类    别： □创意组   □ 初创组

□成长组   □ 师生共创组

申 报 者 姓 名：           年       级：            

所  在  学  院：           所在校区：___________

最佳联系方式^*：            其他联系方式：          

E-mail：                    QQ：                    

项目内容简介：                                      

备 注^*：____________________________________________

填写说明1：提交必须使用打印件;请认真填写联系方式，优先填写移动电话；校区填写“友谊”或“长安”。

申报者情况

说明：1．必须由申报者本人按要求填写，参赛申报人须为团队负责人；

2．申报者中合作者学历以在读学历为准就行填写

3.本表中的学院签章视为对申报者情况的确认。